②心脏移植和心肺联合移植:心脏移植和心肺联合移植术后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低属于术后反应。但是在任何情况下超过10ng/ml均应认为是合并严重***或脓毒症。在移植前检查供体的PCT水平可为移植成功提供依据。供体的PCT水平较高会导致受体更容易发生并发症。诊断界值为2ng/ml(敏感度36%,特异性89%);③肾移植:肾移植诱导PCT较少,术后***和脓毒症的发生率也不高,因此不推荐常规监测PCT。*在怀疑***或脓毒症时检测。需要结合肾移植前的基础PCT水平判断术后PCT的临床意义。肾功能不全肾脏对PCT的***不是影响PCT血浆质量浓度的决定因素,但是严重肾功能不全(肌酐***率<25ml/min)的患者,建议使用~。PCT增高的肾功能不全患者应首先考虑合并脓毒症。****性疾病一般不会诱导PCT生成,**性疾病PCT平均水平<ng/ml。但是甲状腺髓样细胞*或甲状腺滤泡*除外,在此种情况下PCT可作为**标记物之一。*****转移的患者PCT水平轻度增高。肝转移的PCT水平在ng/ml左右,而全身转移时PCT可高达1ng/ml。血液系统疾病血液系统疾病或**一般不会引起PCT增高。但是有些例外的情况。关注降钙素原(PCT)在***性疾病管理中的应用.降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
长时间******后PCT不能回复到正常范围的***患者需要考虑合并******的可能。3、PCT水平监测在脓毒症中的应用用于脓毒症的诊断和鉴别诊断脓毒症患者的PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者的PCT水平***高于非细菌性脓毒症。且PCT升高对细菌***导致的脓毒症特异性很高,因此可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌***的生物标记物。如果怀疑脓毒症,建议立刻检查PCT。目前PCT诊断脓毒症的界值水平为>ng/ml。PCT<ng/ml的患者患高风险细菌性***的可能性非常小,也几乎不会发生血流***。极少数病例因脓毒症起病太快而未达到可检测PCT的时间窗(一般为起病3~6h),因此对于有急性症状而PCT水平不高的患者,建议6~12h后复查PCT。PCT与血培养阳性率的关系血培养阳性患者的PCT水平较阴性患者高。PCT>ng/ml对于人院第1天血培养阳性的预测敏感度100%,特异性80%。PCT在~ng/ml时排除血流***的阴性预测值在87%~99%。PCT水平高的患者血培养更易获得病原学结果。有研究证实,社区获得性肺炎的(CAP)患者中,当PCT>,血培养阳性的可能性更大。评估脓毒症严重程度和病情进展情况PCT在SIRS、脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克患者的质量浓度依次增高,并且具有统计学差异。降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法生产地降钙素原(PCT)临床实用价值总结 !
小编摘取了《***相关生物标志物临床意义解读**共识》的重点内容,介绍常用的与***相关的重要生物标志物,以供大家在临床实践中参考。点击“链接”查看。降钙素原与其他炎性指标的比较除PCT之外,临床上还有许多其他炎性指标被作为判断***的指标,如:CRP、WBC等那么PCT与这些炎性指标相比有何区别呢?点击“链接”查看。CRP,SAA,PCT与***性疾病的鉴别诊断对于诊断全身细菌***,PCT具有较高的诊断价值,能有效地鉴别局部细菌***和全身细菌***。CRP和SAA在诊断细菌***方面是PCT的有益补充,三者联合检测,可提高对细菌***性疾病诊断的准确性。点击“链接”查看。***患者WBC、CRP、PCT结果不一致时如何分析?WBC、CRP、PCT都是判断***的检验指标,在***发生时可以出现不同程度的升高,但是,在实际临床工作中常常会遇到三者不一致的情况,那么我们应该怎样分析这些不一致的结果呢?点击“链接”查看。CRP、SAA和PCT对比笔者整理了目前已经得到和即将得到广泛应用的***类特定蛋白标志物:CRP、SAA、PCT的资料,与各位网友分享。点击“链接”查看。降钙素原、C-反应蛋白大PK降钙素原、C-反应蛋白特点比较点击“链接”查看。一文读懂PCT与全程CRP的临床应用指导点击“链接”查看。
*供医学专业人士阅读参考PCT虽然不能鉴别病原体的性质和测试药敏,但是在判断严重细菌***上有其独特的优势。降钙素原(PCT)在1993年被***提出可以作为细菌***的标志物以来,凭借其独特的优势已成为临床诊断严重细菌***的重要指标之一,但作为临床***诊断指标时,由于其本身的性质特点,导致存在一定的争议。相关文献资料显示PCT作为临床***诊断指标,有耗时短、可以鉴别***性和非***性全身炎症、指导***药物应用等优点;同时,由于PCT不是病原体,存在不能鉴别***细菌的性质和鉴定药敏等缺点。那么如何利用其优点,更好地指导临床开展工作呢?PCT、血常规、CRP,到底选哪个?PCT是降钙素的前肽,是由116个氨基酸组成的无***活性的糖蛋白。在生理状态下,PCT由甲状腺C细胞分泌,健康人血清中含量极低,在以往临床当中,PCT常作为细菌、***、寄生虫***以及脓毒血症和多脏器功能衰竭的指标,当发生全身性***时,PCT水平升高,且升高程度与病情的严重程度及愈后相关。PCT在诊断严重细菌***时,与血常规、C反应蛋白(CRP)等常规使用的炎性指标相比有明显的优势,因此被纳为病原学送检标本进行统计。由于PCT测定耗时短,操作简单,且PCT水平与***性疾病的严重程度一致。2018**共识:降钙素原指导***素***.
用Wilcoxon秩和检验。分类资料应用Pearsonχ2检验,理论频数<5时,应用Fisher检验。以P<。2结果一般情况共入选患者50例,其中男性35例(70%),女性15例(30%)年龄36~97岁,(76±)岁。两组研究对象在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>),组间具有可比性。根据是否发生脓毒症分为两组,非脓毒症组30例,脓毒症组20例,两组间性别分布差异无统计学意义。统计两组患者基础疾病情况,包括***病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)、**、脑卒中及***,上述基础疾病两组间差异无统计学意义(P>)。对两组患者分别进行CUBE65评分,非脓毒症组平均分值为±±(P<)。非脓毒症组30例中有1例死亡,脓毒症组20例中9例死亡,脓毒症组病死率明显高于肺部***组,组间差异具有统计学意义(P<)。评价非脓毒症组及脓毒症组疾病呼吸衰竭和机械通气情况回顾分析两组病例的病史资料,统计患者是否发生呼吸衰竭及其具体类型(Ⅰ型呼吸衰竭或Ⅱ型呼吸衰竭),非脓毒症组30例中有15例发生呼吸衰竭,发生率为50%,Ⅰ型呼吸衰竭6例,Ⅱ型呼吸衰竭9例。在脓毒症组中,20例中有19例发生呼吸衰竭,其中Ⅰ型呼吸衰竭8例,Ⅱ型呼吸衰竭11例,总发生率为95%,发生率明显高于非脓毒症组。7月1日生效!**合作条约(PCT)实施细则***修改解析来了。降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
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***性疾病是急诊科常见的疾病之一,由***引起的全身炎症反应综合征是脓毒症**根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性,至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果***的***方案。已有不少研究证实,脓毒症早期的病理生理改变是功能性的、可逆的。因此,早期准确地诊断脓毒症并监测是改善预后的决定性因素之一。降钙素原(proealeitonin,PCT)与***和脓毒症的相关性很好,经过近20年的研究和实践,已经被推荐用于细菌***性脓毒症的诊断、分层、***监测和预后评估。1、PCT简介PCT主要的生物学效应PCT的生物学效应目前尚无明确的结论,主要的生物学效应有:次级炎症因子的作用、趋化因子的作用、***和保护作用。PCT的检测方法和稳定性目前PCT可通过半定量和定量方法检测。半定量方法有胶体金标志检验,定量方法包括放射免疫分析法、免疫荧光法、双抗夹心免疫化学发光法、酶免法等。PCT在血样中非常稳定,**后在室温下放置24h,PCT质量浓度*下降12%左右,如果在4℃保存*下降6%。冰冻、抗凝剂、血清或者血浆、动脉血或者静脉血对检测结果的影响均微乎其微。如果需要长时问存放后检测,则需要低温或者冰冻保存血样。降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法生产地